近期,
鼻喷流感病毒载体新冠肺炎疫苗(以下简称“鼻喷新冠疫苗”),经国家卫健委提出建议,国家药监局组织论证同意紧急使用。
鼻喷疫苗和之前的吸入性疫苗有所区别。但基本原理类似,都是通过呼吸道吸入的方法。吸入
疫苗
可使雾化后的
疫苗
经过呼吸道,最终到达肺部,而鼻喷疫苗,起作用的主要地点是上呼吸道鼻粘膜,作用部位比较短。但主要机理都是启动黏膜免疫。
再次之前,我国已批准的腺病毒载体的吸入性疫苗的上市,作为加强针。鼻喷疫苗没有体验,我的第4针新冠疫苗,是吸入性疫苗。
吸入性疫苗像奶茶盒,深吸一口气,疫苗就吸进去了。
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吸完当时什么感觉,但大概过了2小时左右,有点头晕,睡了一觉之后,觉得申请气爽,没什么感觉了。
在柳叶刀子刊中,这款疫苗作为加强针与灭活疫苗相比,抗体阳转率显著升高。
橙色为注射的灭活疫苗,黄色和绿色为不同剂量的鼻喷疫苗
T细胞反应,基本在10^2-10^3之间
当然,这款疫苗不是完全没有副作用的,副作用来看的话,基本都是轻症,而且跟灭活疫苗相比没有显著增加。
LD及HD分别为低剂量及高剂量的吸入疫苗,CV为注射灭活疫苗
以上仅为1期、2期的结果,疫苗在受试者中的保护效力并不知道。但目前证实抗体滴度及安全性的情况下,可以紧急使用了。
那么鼻喷疫苗的数据怎么样呢?数据也是有的,同样发表在柳叶刀呼吸病学上。
这项实验室1期及2期以及2期延长实验。
乍一看阳转率只有40%,而且T细胞的数量小于10的2次方。但注意,这项研究用的是没有打过疫苗的患者,而上面哪项吸入性疫苗用的是已经接种过两针新冠疫苗的患者。因此,这两种疫苗适用的范围并不相同。所以目前暂时没有研究能证实这个鼻喷疫苗与吸入性疫苗的比较。
实验整体来说这款吸入性疫苗的安全性是可控的,图太大了我就不贴了。但大部分人都已经接种了两针新冠疫苗,所以在加强针选择上,一定是优先选择吸入疫苗。我们注意到,鼻喷疫苗在老年人中T细胞水平更高。
因此,有可能这款鼻喷疫苗是想打老年牌,在一些没有接种疫苗的老年人中作为起始接种。但,有效性安全性等,仍需要更多研究的确认。
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